డెంటల్ రెవెన్యూ సైకిల్ మేనేజ్మెంట్ (RCM) సాఫ్ట్‌వేర్ ప్రొసీజర్ ప్లాన్ చేయబడిన క్షణం నుండి చెల్లించబడిన క్షణం వరకు తీసుకువెళుతుంది: ఇది సందర్శనకు ముందు పేషెంట్ యొక్క ప్రయోజనాలను వెరిఫై చేస్తుంది, పేయర్ ప్రశ్నించే కోడ్‌ల కోసం ప్రిడిటర్మినేషన్‌లను పొందుతుంది, సరైన అటాచ్‌మెంట్‌లతో క్లెయిమ్ను నిర్మించి సమర్పిస్తుంది, క్లియరింగ్హౌస్ అక్నాలెడ్జ్‌మెంట్‌లు మరియు రెమిటెన్స్‌లను ట్రాక్ చేస్తుంది, లెడ్జర్‌కు చెల్లింపు మరియు కాంట్రాక్చువల్ రైట్-ఆఫ్‌ను పోస్ట్ చేస్తుంది, మరియు సరిచేసిన క్లెయిమ్‌తో తిరస్కరణలను అప్పీల్ చేస్తుంది. Intake.Dental తన స్వంత క్లియరింగ్హౌస్ కనెక్షన్‌పై ఒక సిస్టమ్‌గా ఆ మొత్తం సైకిల్‌ను నడుపుతుంది, ప్రతి దశ Off, Recommend, Simulate మరియు Auto మధ్య మార్చుకోవచ్చు.
చాలా టూల్స్ క్రింది ఒక బాక్స్‌ను కవర్ చేస్తాయి మరియు మిగతా వాటి కోసం మీకు పోర్టల్ ఇస్తాయి. ప్రతి దశ వాస్తవంగా ఏమి చేస్తుందో ఇక్కడ ఉంది.
ప్రతి ఆటోమేషన్ ఉపరితలం — అర్హత, క్లెయిమ్ అటాచ్‌మెంట్‌లు, రేడియోగ్రాఫ్‌లు, రీకాల్, నో-షోస్, చికిత్స అంగీకారం — ప్రతి ప్రాక్టీస్‌కు నాలుగు సెట్టింగ్‌లు ఉన్నాయి. మీరు విశ్వసించినప్పుడు ఒక దశను నిచ్చెనలో పైకి తరలించండి.
దశ ఏమీ చేయదు. మీ ప్రస్తుత ప్రక్రియ సరిగ్గా అలాగే ఉంటుంది.
ఇది పనిని సిద్ధం చేస్తుంది — ప్రమాద స్కోర్, తప్పిపోయిన-అటాచ్‌మెంట్ జాబితా, అప్పీల్ లెటర్ — మరియు ఎవరైనా దానిపై చర్య తీసుకునే వరకు వేచి ఉంటుంది.
ఆటోమేషన్‌కు మద్దతు ఇచ్చే ఉపరితలాల కోసం షాడో రన్: ఇది ఏమి చేసేదో నిర్ణయించుకుని లాగ్ చేస్తుంది, కాబట్టి మీరు మీ టీమ్ చేసిన పనికి వ్యతిరేకంగా లాగ్ను తనిఖీ చేయవచ్చు.
ఒకే లాగిన్ క్లియరింగ్హౌస్ పోర్టల్, వెరిఫికేషన్ వెండర్ మరియు డినయల్-మేనేజ్మెంట్ స్ప్రెడ్‌షీట్‌ను భర్తీ చేస్తుంది.
Claims Intelligence ఏదైనా ప్లాన్‌కు యాడ్-ఆన్‌గా $299.99/నెలకు మరియు ప్రీ-అథరైజేషన్స్, సబ్మిషన్, ట్రాకింగ్, పోస్టింగ్, అప్పీల్స్ మరియు పేయర్ అనలిటిక్స్‌ను కవర్ చేస్తుంది. Insurance Suite $399.99/నెలకు దీనిని Insurance Verification ($199.99/నెలకు స్వతంత్రంగా) తో బండిల్ చేస్తుంది — రెండింటినీ కొనడం కంటే $100/నెల తక్కువ.
Practice Autopilot వెరిఫికేషన్‌ను కలిగి ఉంటుంది; AI Dental Office ప్లాన్ పూర్తి Insurance Suite ను కలిగి ఉంటుంది.
అన్ని ధరలను చూడండిఇది నిర్వహించే క్లెయిమ్స్ కోసం, అవును. క్లెయిమ్స్, ప్రీడిటర్మినేషన్స్, స్టేటస్ ఇంక్వైరీలు మరియు రిమిటెన్స్‌లు అన్నీ ప్లాట్‌ఫారమ్ స్వంత క్లియరింగ్హౌస్ కనెక్షన్‌పై కదులుతాయి, మరియు అంగీకారాలు మరియు రిమిటెన్స్‌లు ప్రతి క్లెయిమ్‌కు స్వయంచాలకంగా మ్యాచ్ చేయబడతాయి. క్లెయిమ్ ఎక్కడ ఉందో తెలుసుకోవడానికి మీకు ప్రత్యేక క్లియరింగ్హౌస్ లాగిన్ అవసరం లేదు. మీరు PMS నుండి కొన్ని క్లెయిమ్స్ను సబ్మిట్ చేయడం కొనసాగిస్తే, వాటి కోసం సబ్మిషన్‌ను ఆఫ్లో ఉంచండి మరియు తిరిగి వచ్చే వాటిపై ట్రాకింగ్ మరియు పోస్టింగ్ దశలు ఇప్పటికీ పని చేస్తాయి.
లేదు. క్లెయిమ్ సబ్మిషన్ మరియు ఎలక్ట్రానిక్ ప్రీ-అథరైజేషన్లు ప్రతి ప్రాక్టీస్ కోసం డిఫాల్ట్గా ఆఫ్లో ఉంటాయి, మరియు వాటిలో దేనినైనా ఆన్ చేయడానికి PMS లేదా మునుపటి క్లియరింగ్హౌస్ పంపడం ఆపివేసినట్లు కార్యాలయం నిర్ధారించాలి — రెండు పంపేవారి నుండి పేయర్లు క్లెయిమ్ వస్తే దానిని డూప్లికేట్గా తిరస్కరిస్తారు. అప్పటి వరకు పైప్లైన్ ఇప్పటికీ క్లెయిమ్స్ను నిర్మిస్తుంది మరియు స్కోర్ చేస్తుంది మరియు కథనాలను డ్రాఫ్ట్ చేస్తుంది; అది కేవలం ట్రాన్స్మిట్ చేయదు.
దానికి మద్దతు ఇచ్చే ఉపరితలాలపై (ఎలిజిబిలిటీ, క్లెయిమ్ అటాచ్మెంట్స్, రేడియోగ్రాఫ్స్, రీకాల్, నో-షోస్, ట్రీట్మెంట్ అంగీకారం) అనుకరణ నిర్ణయం తీసుకుని చర్య తీసుకోకుండా లాగ్ చేస్తుంది, కాబట్టి మీరు ఆటోకు మారడానికి ముందు మీ టీమ్ చేసిన దానికి వ్యతిరేకంగా లాగ్ను పోల్చవచ్చు. సబ్మిషన్ మరియు అప్పీల్స్ బదులుగా స్పష్టమైన స్విచ్లు: అప్పీల్ లేఖను మాత్రమే డ్రాఫ్ట్ చేయవచ్చు, లేదా సరిదిద్దబడిన క్లెయిమ్ను డ్రాఫ్ట్ చేసి ట్రాన్స్మిట్ చేయవచ్చు.
PMS లోపల ఉండే ప్రీ-విజిట్ క్లెయిమ్ చెక్‌లు సబ్మిషన్ రైల్ నుండి భిన్నమైన ఉత్పత్తి. మేము ఈ తేడాను నిజాయితీగా రాశాము.
Intake.Dental vs Pearl RCMషెడ్యూల్‌లోని ప్రతి అపాయింట్‌మెంట్‌కు రెండు రోజుల ముందు వెరిఫికేషన్ ఆటోమేటిక్‌గా నడుస్తుంది మరియు పేయర్ వాస్తవంగా సమాధానం ఇచ్చే వరకు ఎస్కలేట్ అవుతుంది.
ప్రిడిటర్మినేషన్ అవసరమైన ట్రీట్మెంట్ ప్లాన్‌ల వర్క్‌లిస్ట్, పేషెంట్ తదుపరిసారి చైర్‌లో ఎప్పుడు ఉంటారో దాని ప్రకారం క్రమబద్ధీకరించబడింది — కాబట్టి అపాయింట్‌మెంట్ ఉదయం ఏదీ కనుగొనబడదు.
PMS లో వాస్తవంగా పూర్తయిన వాటి నుండి క్లెయిమ్ రూపొందించబడుతుంది, చెల్లింపుదారు నియమాలకు వ్యతిరేకంగా తనిఖీ చేయబడుతుంది, ఆ తర్వాత మాత్రమే క్లియరింగ్‌హౌస్‌కు అందజేయబడుతుంది.
క్లెయిమ్ ఎక్కడ ఉందో తెలుసుకోవడానికి ఎవరూ క్లియరింగ్హౌస్ పోర్టల్‌లోకి లాగిన్ అవ్వరు. సమాధానాలు క్లెయిమ్‌కే వస్తాయి.
మళ్లీ టైప్ చేసిన EOB నుండి కాకుండా, చెల్లింపు స్వయంగా నుండే పేమెంట్ పోస్టింగ్.
తిరస్కరణ అనేది స్ప్రెడ్‌షీట్‌లోని టిక్కెట్ కాదు. ఇది వర్గీకరించబడుతుంది, చార్ట్ నుండి సమాధానం ఇవ్వబడుతుంది మరియు చెల్లింపుదారు అంగీకరించే రూపంలో మళ్లీ సమర్పించబడుతుంది.
మీ స్వంత క్లెయిమ్‌ల చరిత్ర, నియమాలు మరియు పరపతిగా మార్చబడింది.
ఇది పనిచేస్తుంది మరియు ప్రతి చర్యను క్లెయిమ్ టైమ్‌లైన్‌కు లాగ్ చేస్తుంది.
క్లెయిమ్ సబ్మిషన్ మరియు ఎలక్ట్రానిక్ ప్రీ-అథరైజేషన్లు ప్రత్యేక ఆన్/ఆఫ్ స్విచ్లు, డిఫాల్ట్గా ఆఫ్లో ఉంటాయి, మరియు వాటిలో దేనినైనా ఆన్ చేయడానికి PMS పంపడం ఆపివేసినట్లు కార్యాలయం నిర్ధారించాలి — కాబట్టి ఏదీ డబుల్-బిల్ చేయదు. ఆటోమేటెడ్ అప్పీల్స్‌ను లేఖను ట్రాన్స్మిట్ చేయకుండా డ్రాఫ్ట్ చేయడానికి మాత్రమే పరిమితం చేయవచ్చు.
చార్ట్ నుండి. ఇది క్లినికల్ నోట్స్, పెరియో కొలతలు, రేడియోగ్రాఫ్ రికార్డ్‌లు మరియు రోగికి అటాచ్ చేసిన చరిత్రను చదివి, నిర్దిష్ట కోడ్ లేదా తిరస్కరణ కారణానికి వ్యతిరేకంగా కథనాన్ని డ్రాఫ్ట్ చేస్తుంది మరియు ఏ చార్ట్ ఎంట్రీలను ఉపయోగించిందో ఉదహరిస్తుంది. ప్రీ-అథరైజేషన్ల కోసం ఇది చార్ట్‌లో లేని పేయర్‌కు ఇంకా కావాల్సిన వాటిని కూడా జాబితా చేస్తుంది, కాబట్టి సబ్మిషన్‌కు ముందు తిరస్కరణ తర్వాత కాకుండా అంతరం కనిపిస్తుంది. సిఫార్సు మోడ్‌లో అది ఎక్కడికైనా వెళ్లే ముందు ఒక వ్యక్తి చదువుతారు.
పేపర్ EOBలు చదివి ఎలక్ట్రానిక్ 835 వలె అదే పోస్టింగ్ ఫ్లోలోకి మైనింగ్ చేయబడతాయి, కాబట్టి లెడ్జర్ మరియు రైట్-ఆఫ్ అదే విధంగా లెక్కించబడతాయి. పేయర్ క్లెయిమ్ నంబర్ లేకుండా తిరస్కరణ వచ్చినప్పుడు, సరిదిద్దబడిన క్లెయిమ్ దానిని సూచించలేదు, కాబట్టి బదులుగా పేయర్ పోర్టల్ ద్వారా సబ్మిట్ చేయడానికి అప్పీల్ లేఖ మీ కోసం సిద్ధం చేయబడుతుంది.
పైప్లైన్ PMS నుండి పూర్తయిన ప్రొసీజర్లు, ట్రీట్మెంట్ ప్లాన్స్ మరియు ఇన్సూరెన్స్ను చదివి వెరిఫైడ్ బెనిఫిట్స్, క్లెయిమ్ స్టేటస్ మరియు పోస్టింగ్స్ను తిరిగి వ్రాస్తుంది. డైరెక్ట్ ఇంటిగ్రేషన్స్ ప్రధాన క్లౌడ్ సిస్టమ్స్ను కవర్ చేస్తాయి, మరియు సర్టిఫైడ్ బ్రిడ్జ్ 60+ ఇతరులను కవర్ చేస్తుంది — ఇంటిగ్రేషన్స్ పేజీ వాటిని జాబితా చేస్తుంది.
వెరిఫికేషన్, ప్రీ-ఆథరైజేషన్, సమర్పణ, ట్రాకింగ్, పోస్టింగ్, అప్పీల్, మరియు తదుపరి క్లెయిమ్‌లోకి తిరిగి ఫీడ్ చేసే అనలిటిక్స్ — మీ PMS చదివి దానికి తిరిగి వ్రాసే ఒక పైప్లైన్. మీరు సెట్ చేసిన స్వయంప్రతిపత్తి స్థాయిలో ప్రతి దశ నడుస్తుంది.
మీ PMSను కనెక్ట్ చేయండి, ఒక వారం పాటు ట్రాన్స్మిషన్‌ను ఆఫ్లో ఉంచండి మరియు మీరు స్విచ్‌లను ఆన్ చేయడానికి ముందు మీ స్వంత షెడ్యూల్‌లో పైప్లైన్ వెరిఫై, స్కోర్ మరియు డ్రాఫ్ట్ చేయడం చూడండి.
